La placa bacteriana és la principal responsable, encara que tindrem en compte altres causes: genètica, factors sistèmics (estrès, edat, nutrició, medicació, tabac i immunodepressions), factors locals (apinyament dentari), embaràs, diabetis…Por tanto, si tenemos en cuenta que hoy en día poco podemos hacer por modificar la predisposición genética, controlar la placa bacteriana es la única forma de prevenir y tratar la periodontitis.

La malaltia periodontal és una malaltia infecciosa produïda pels bacteris, que s’introdueixen sota les genives i donen lloc a les borses periodontals a què el pacient no pot accedir mitjançant una higiene normal. A mesura que la malaltia avança, les bosses s’estenen i la placa hi penetra cada vegada més fins que l’os que sosté la dent queda destruït. La dent caurà o haurà de ser extreta.
De vegades la malaltia no evoluciona formant bosses, sinó que la geniva es contrau i deixa al descobert part de l’arrel de la dent, que no està preparada per a canvis de temperatura, cosa que provoca sensibilitat dental ia la llarga pèrdua dentària també.

De vegades la malaltia periodontal progressa sense cap símptoma o dolor. Durant la revisió regular, el dentista busca senyals de la malaltia periodontal, de manera que la malaltia que encara està per detectar pot tractar-se abans que avanci.

• Genives toves, inflamades o envermellides.
• Sagnat en raspallar-se o en menjar.
• Dents fluixos o separats.
• Vaig posar entre la geniva i la dent.
• Mal alè persistent.
• Canvi a l’ajust de dentadures parcials.